Phát hiện người khám bảo hiểm y tế... 140 lần trong 3 tháng

Tin từ Bảo hiểm xã hội Việt Nam, trong quý 4-2016, thực hiện kết nối giám định Bảo hiểm y tế với trên 99% cơ sở y tế, cơ quan giám định phát hiện nhiều vi phạm và yêu cầu xuất toán 200 tỉ đồng bị chi lạm quỹ.

Cụ thể trong quý 4-2016, qua giám định trên phần mềm với trên 99% cơ sở y tế, ghi nhận khoảng 100 người đã khám 50 lần trong 3 tháng.

Cá biệt có một người ở TP.HCM đã khám... 140 lần trong vòng 3 tháng tại nhiều cơ sở y tế.

Có một hồ sơ chi phí điều trị 400 triệu đồng được đề nghị thanh toán hai lần.

Cũng qua hệ thống giám định trên mạng, phát hiện nhiều sai sót trong chẩn đoán và điều trị.

Đáng chú ý, chi phí lạm chi được yêu cầu trả lại quỹ bảo hiểm y tế lên tới 200 tỉ đồng/quý, trong khi toàn bộ chi phí thuê hệ thống dịch vụ kỹ thuật để giám định chỉ 150 tỉ đồng/năm.